27.08. 2011 | Нет комм. »Опубликовано в Кардиология

Гипертоническая болезнь лечение



Лечение гипертонической болезни

должно проводиться постоянно, а не только в момент подъема артериального давления. Главная цель лечения не допускать резких колебаний давления, которые создают дополнительную нагрузку на сосуды и именно в такие моменты происходят инсульты и инфаркты.
Поэтому препараты, если они назначены врачом должны приниматься регулярно в одно и то же время, не пропуская прием без рекомендаций врача.
В 1 стадии при начальной гипертонии лекарственные препараты не назначаются. Здесь необходимы меры по изменению образа жизни пациента: отказу от курения, снижению веса, диеты с ограничением соли и жиров. Занятия спортом.
Если же у больного имеется семейный анамнез сердечно- сосудистых болезней, то уже в ранней стадии назначают препараты.
2 стадия:
Если в течение 2-3 месяцев результата нет, то переходят к лекарственной терапии
Назначается обычно один препарат из следующих:
Диуретики (мочегонные) — лекарственные препараты, повышающие диурез (мочеобразование). Давление при этом снижается за счет большего объема выведения натрия из организма. К ним относятся гипотиазид, фуросемид, верошпирон, триампур.
Бета-адреноблокаторы — препараты, блокирующие сосудосуживающее действие гормонов адреналина и норадреналина.
Анаприлин, атенолол, метопролол.

Чаще всего начинают лечение именно с одного из этих препаратов, но возможно также применение одного из следующих:

Антагонисты кальция — лекарственные препараты, способствующие закупорке специальных кальциевых каналов в мембранах клеток, что и приводит к снижению давления.
Нифедипин, верапамил, норваск

Ингибиторы ангиотензин-конвертирующего энзима — препараты, препятствующие образованию в организме фермента (ангиотензина), резко повышающего давление.
Каптоприл (капотен), эналаприл (энап), силазоприл
3 стадия
Если давление все же не падает или снижается незначительно и повышение дозы препарата не дает эффект врач переходит к комбинированной терапии.
Назначаются:
бета-адреноблокатор и диуретик
бета-адреноблокатор и антагонист кальция;
бета-адреноблокатор и ингибитор АСЕ;
ингибитор АСЕ и диуретик;
ингибитор АСЕ и антагонист кальция
При недостаточном эффекте и отсутствии побочных действий назначают третий препарат.
При злокачественной гипертонии, которая не поддается и такому лечению добавляют еще четвертый препарат — альфа-адреноблокатор.
Снижение давления в таких случаях не должно производиться резко, поскольку это грозит осложнениями.
Если у больного наблюдаются признаки других состояния — коронарная болезнь, почечная недостаточность одновременно лечат и эти заболевания.
Пациент гипертоник должен регулярно наблюдаться у врача, не реже раза в три месяца являться на осмотр и измерять давление самостоятельно ежедневно.

Оцените статью
Очень плохоПлохоСреднеХорошоОтлично (голосов: 1, в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка...

Если вам понравилось, поделитесь с друзьями


Ответить