11.06. 2014 | 2 комм. »Опубликовано в Новости здоровья

Глаукома причины, симптомы, лечение глаукомы



Глаукома причины
Вам исполнилось 40 — или больше? Не ленитесь раз в год посещать глазного врача. Чем старше вы становитесь, тем важнее регулярно проверять состояние глаз. Тогда вас не застанет врасплох глаукома — возрастная болезнь, которая чаще других отнимает зрение у людей.

Cреди возрастных болезней есть одна, которая долгое время никак себя не проявляет, но в запущенном виде доставляет много неприятных минут. Глаукомой страдает 2% людей старше 40 лет, причем с каждым десятилетием жизни риск возрастает. В 80 лет ею болеет уже каждый десятый человек. Расстройства зрения из-за глаукомы могут быть очень серьезными, а ведь во многих случаях достаточно вовремя прийти к врачу и получить рецепт на капли, чтобы избежать слепоты. О том, как предупредить и лечить глаукому пойдет речь в этой статье.

Что такое глаукома?

Глаукома — это не одно заболевание, а группа расстройств, которые приводят к постепенному повреждению зрительного нерва. Чаще всего эта болезнь развивается в пожилом возрасте, но бывают случаи врожденной глаукомы. Причины болезни разные окончательные результаты одни и те же — ухудшение зрения.

В 70% случаев глаукома вызвана высоким внутриглазным давлением. Правда, оно не всегда дает осложнение на зрение: у некоторых людей давление выше нормы, но зрительный нерв в порядке. Вместе с тем риск появления глаукомы у таких людей повыше им обязательно нужно наблюдаться у врача. В ряде случаев глаукома развивается на фоне нормалью внутриглазного давления.

Почему повышается внутриглазное давление?

Глаз напоминает круглый шар, в котором постоянно вырабатывается жидкость. Ее отток происходит через одну-единственную точку: уголок глаза. Если отток нарушается, внутриглазное давление растет, под его влиянием зрительный нерв начинает повреждаться, и это приводит к ухудшению зрения.

Чем опасна глаукома?

Глаукома — одна из трех главных причин слепоты в мире. Ежегодно в нашей стране из-за этой болезни теряют зрение 5500 человек, хотя методы ее лечения улучшены. А ведь ранняя диагностика и своевременное применение лекарств могли бы предотвратить трагедию!

Причины глаукомы

Первым делом виновата наследственность. Если в семье кто-то страдает глаукомой, то риск других членов семьи заболеть повышается в 6 раз. Второй фактор риска — высокое внутриглазное давление. Обнаружив эту проблему, врач старается сделать все, чтобы снизить его. Исследования показывают, что нормализация давления существенно замедляет и даже останавливает развитие глаукомы. Даже в тех случаях, когда давление у больного нормальное, снижение оказывает благотворный эффект на перспективу сохранения зрения.

Третий элемент риска — возраст. Чем старше человек, тем выше риск возникновения глаукомы. Кроме того, есть определенная связь между ней и хроническими заболеваниями. Ряд исследований показал, что при сосудистых расстройствах (гипертония, гипотония), мигренях, диабете вероятность развития глаукомы увеличивается.

И наконец, проблемы со зрением. И близорукость, и дальнозоркость повышают риск заболевания.

Какие симптомы при глаукоме?

Зачастую — никаких. В большинстве случаев человек не чувствует повышения внутриглазного давления, у него ничего не болит и зрение не меняется. На протяжении нескольких лет больной и не подозревает, что с его глазами не все благополучно. Только на продвинутых стадиях болезни, когда зрение серьезно нарушается, больные замечают, что они стали плохо видеть. Если бы все люди регулярно посещали глазного врача, это дало бы нам, специалистам, возможность вовремя ставить диагноз и назначать лечение до серьезного снижения зрения. Пока же мы чаще имеем дело с другими ситуациями — когда резкое повышение внутриглазного давления вызывает сильную головную боль и снижение четкости изображения. Тут уж человек не мешкает, спешит к доктору. И правильно делает: требуется экстренное вмешательство для снижения давления. Но в общей массе больных такие пациенты составляют редкие случаи, а большинство безмятежно живет без всяких болей, не догадываясь о своей проблеме.

Как вовремя обнаружить болезнь?

Поскольку глаукома зачастую протекает бессимптомно, всем людям старше 40 лет стоит усвоить простое правило: один раз в год проверяться у глазного врача. Если в семье есть больные глаукомой или имеются другие перечисленные выше факторы риска, то нужно делать это даже чаще. Своевременное обследование может выявить болезнь на самых начальных этапах и избежать необратимого ухудшения зрения. Во время осмотра врач изучает форму глаза, измеряет внутриглазное давление, проверяет состояние зрительного нерва. При подозрении на глаукому больной получает направление на проверку поля зрения и снимок глазного нерва, что позволяет оценить степень его повреждения. (Кстати, для больных глаукомой важны повторные обследования зрительного нерва и поля зрения. Основываясь на их результатах, врач сможет скорректировать лечение и подобрать наиболее подходящее лекарство.)

Что такое поле зрения?

В отличие от других болезней глаз, при глаукоме первым делом страдает не острота, а поле зрения. Проще говоря — величина обзора. Сначала человек перестает видеть предметы по бокам от себя. Затем крут сужается, и постепенно в поле зрения попадает лишь то, что находится непосредственно перед глазами, как будто человек смотрит в трубу («туннельное зрение»). Когда отключается и центральная часть, наступает слепота. Поскольку вначале сокращение поля зрения не ощущается, многие больные не знают о том, что больны, а когда замечают изменения, болезнь находится уже на весьма опасной стадии.

Проверка поля зрения позволяет оценить ущерб от болезни и проследить за ее развитием. Методики этой проверки постоянно совершенствуются, чтобы проблему можно было выявлять на самой ранней стадии.

Основной метод обследования — компьютерное тестирование. На экране появляется яркая точка, которая перемещается в поле зрения. С ее помощью выявляются пострадавшие участки. Повторные обследования помогают врачу понять как движется лечение. Разработаны статистические программы, позволяющие зафиксировать и оценить изменения поля зрения между обследованиями. Оценка таких изменений играет важную роль в лечении больного.

Как лечат глаукому?

Существует много разных методов лечения, и решение о выборе наиболее подходящего принимает врач. Доктор учитывает не только степень тяжести самой глаукомы, но и берет в расчет наличие хронических болезней, общее состояние пациента.

Основная задача лечения — снизить внутриглазное давление. Обычно начинают с глазных капель, если это не помогает, то используют лазер, а в трудных случаях предлагают операцию. (Исключение — врожденная глаукома: ее сначала оперируют.) При приступах повышенного внутриглазного давления параллельно используются лекарства и лазер, поскольку нужно быстро купировать приступ и избежать его повторения. В некоторых случаях помимо капель больному назначают таблетки.

Поскольку глаукома — это хронический недуг, который длится всю жизнь, многое зависит от ответственного поведения самого больного. Нужно аккуратно выполнять рекомендации врача, не забывать закапывать лекарство и информировать доктора обо всех изменениях в своем состоянии. В большинстве случаев лечение начинают с одного препарата. Если эффекта нет, капли заменяют, а при необходимости добавляют другие лекарства. Врач также учитывает местные и общие побочные эффекты, и если они носят тяжелый характер, применение препарата прекращают.

Если лекарства не помогают, доктор может предложить лечение лазером. При лазерной терапии в роговице делают крохотное отверстие для лучшего оттока внутриглазной жидкости. Лазерные процедуры проводятся амбулаторно, без необходимости в анестезии и госпитализации.

В тех случаях, когда и лазер оказывается бессильным, отток жидкости налаживают хирургическим путем. Сейчас в разработке находятся и другие методы лечения глаукомы, которые обещают в будущем улучшить состояние больных и сократить случаи ухудшения зрения.

Советы больным глаукомой

закапывание капель в глаз
Проверка внутриглазного давления

Повышенное внутриглазное давление может необратимо повредить зрение. Обычно оно никак не ощущается, и измерить его может только офтальмолог. Регулярные измерения внутриглазного давления при глаукоме очень важны, ибо позволяют врачу оценить, хорошо ли действуют лекарства и правильно ли они подобраны. Процедура безболезненна, после нее четкость зрения не нарушается.

Наблюдение у врача

Необходимо посещать врача с той регулярностью, которую он посоветовал. При себе нужно иметь результаты предыдущих обследований — снимки зрительного нерва, карты поля зрения и т. п. Также надо иметь список всех принимаемых лекарств, а не только от глаукомы. На обследование лучше всего приходить с сопровождающим лицом, поскольку при обследовании в глаза закапывают вещество, расширяющее зрачок, что приводит к временному снижению четкости зрения. Водить автомобиль после такого обследования нельзя. Список вопросов к врачу надо подготовить заранее.

Закапывание капель

Закапывание назначенных капель должно стать частью распорядка дня. Если вы не надеетесь на собственную память, то подготовьте для себя напоминание — установите сигнал на будильнике или мобильном телефоне, повесьте записку на видное место или попросите более ответственного члена семьи ежедневно напоминать вам об этом.

Перед закапыванием следует вымыть руки с мылом и пользоваться зеркалом. Следует убедиться в том, что капли попали в глаза. При закапывании нельзя трогать руками дозатор. Между закапыванием лекарств разного вида следует делать 5-минутный перерыв. После закапывания можно вымыть лицо и вытереть его. Если в инструкции к каплям написано, что они должны храниться в холодильнике, этот пункт следует строго соблюдать.

Проверка поля зрения

Проверка поля зрения — важный элемент наблюдения за больными глаукомой. Достоверность ее результатов во многом зависит от участия самого больного. Этот тест требует концентрации внимания — желательно приходить на обследование отдохнувшим и не сонным. С собой надо принести очки для чтения и для дали. В ходе проверки можно моргать. При появлении проблем можно сообщить об этом технику, проводящему процедуру. Необходимо попросить врача объяснить вам результаты обследования и их значение. Копию результатов следует сохранить.

Оцените статью
Очень плохоПлохоСреднеХорошоОтлично (голосов: 1, в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка...

Если вам понравилось, поделитесь с друзьями


2 комм.

  1. Zabava:

    Очень неприятное заболевание, которое значительно ухудшает качество жизни. Сколько людей становятся почти слепыми из-за глаукомы. Но медицина не стоит на месте, появляются новые метод. Относительно недавно в Германии стали оперировать глаукому по новой технологии, не травмируя глаз. Уже многие люди вернули зрение! Попробуйте и вы. Знакомая возила маму, поэтому результат могу подтвердить.

  2. Сергей:

    Восстановить зрение и вылечить глаукому можно без лекарств и прочего физического вмешательства. Современная медицина к сожалению очень часто борется только с последствиями заболевания, а на самом деле нужно искать причину. Полностью вылечить, исцелить глаз от глаукомы без последствий и операций могут целители. При данном методе лечения воздействие происходит на энергетическом уровне как на сам повреждённый орган, так и на причину болезни.

Ответить