1 комм. »Опубликовано в Новости здоровья

Жировой гепатоз или жирная печень, лечение



Ожирение печени или жировая печеньЛюди с большим животом переживают за свою фигуру, а надо бы побеспокоиться о печени. Жировая печень (ожирение печени) может привести к циррозу и даже к… инфаркту.

Выражение «цирроз печени» слышал практически каждый. Циррозом пугают любителей алкоголя, о нем рассказывают мрачные анекдоты («легкие болят, потому что печень между ними не помещается»), а вот о жировой болезни печени известно намного меньше.

Ожирение печени или жировой гепатоз

Ожирение печени — настоящий бич нашего времени. Сегодня эта проблема встречается у 20-30 процентов населения западных стран, у каждого второго диабетика, а среди людей с лишним весом — в 80 процентах случаев. Только вдумайтесь в эти цифры! Жировая печень занимает первое место по частоте среди прочих печеночных недугов. По сравнению с ней тот самый алкогольный цирроз, которым пугали в Советском Союзе, выглядит словно жалкий насморк на фоне всемирной эпидемии гриппа. Кстати, жировая болезнь печени вызывается вовсе не алкоголем. Для того чтобы подчеркнуть отличие, медики специально добавили к названию диагноза слово «неалкогольная». В чем же причина? Прежде всего — в ожирении. Далее следуют нездоровое питание и малоподвижный образ жизни. Сегодня врачи точно знают: если на прием пришел человек с большим животом, его стоит проверить на наличие этой болезни. Особенно рискуют те, кто в добавление к животу ест жирную и калорийную пищу и занят сидячей работой.

Сегодня жировой гепатоз, как еще называют этот недуг, встречается даже у детей. Причем всего за одно десятилетие число юных пациентов выросло вдвое. В наше время этот диагноз ставится 5 процентам детей с нормальным весом и 38 процентам полных детей. Как и у взрослых, больше всего рискуют больные диабетом: 48 процентов юных диабетиков заболевают жировым гепатозом.

Что такое жировая печень?

Жирная печень — не что иное, как накопление жировых капель внутри клеток печени.

Причины ожирения печени

Одной из основных причин жировой печени является потребление большого количества алкоголя, это так называемых алкогольная жирная печень. Однако, помимо алкоголя, другие факторы также могут способствовать возникновению жировой печени. Прежде всего, нарушения обмена веществ и факторы питания. Таким образом, стеатоз печени может возникать в результате употребления слишком большого количества пищи и ожирения, но также из-за голодания или недостаточного поступления белков. Кроме того, жирная печень может возникать в процессе диабета, гиперактивности надпочечников, у людей с гиперлипидемией. Другие причины включают нарушения пищеварения и абсорбции, такие как заболевание поджелудочной железы, резекция кишечника, мальабсорбция, целиакия или воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона и язвенный колит). Кроме того, расстройства жировой печени могут быть вызваны врожденным нарушением мочевинного цикла. Инфекционные заболевания, такие как гепатит С и молниеносный гепатит D также факторы, вызывающие жирное заболевание печени. Другими факторами, которые могут способствовать возникновению жирной болезни печени, являются синдром Рейя и осложнения беременности (острая жировая печень и эклампсия).

Симптомы жировой печени

Следует помнить, что жирная печень обычно протекает бессимптомно и, пациент случайно узнает о ней во время абдоминального ультразвука. Однако бывает, что пациент чувствует себя усталым, ослабленным и может чувствовать дискомфорт в правом верхнем квадранте брюшной полости. При физическом осмотре врач часто может обнаруживать увеличение печени, иногда также увеличение селезенки.

Проблематичность этой болезни в том, что она годами протекает без симптомов. Но постепенно человек начинает жаловаться на слабость, утомляемость при физической нагрузке, головокружение, головные боли. Если меры не принимаются, со временем к этим неприятностям добавляются тупые боли в правом подреберье, тошнота, иногда рвота и нарушения стула. Из крупного веселого здоровяка, любящего поесть, человек превращается в жалующегося на постоянное недомогание больного.

Но ожирение печеночных клеток опасно не только этим. Среди осложнений болезни значатся воспаление печени (стеатогепатоз), цирроз, печеночная недостаточность и даже рак. В последнее время появились исследования, которые связывают ожирение печени с метаболическим синдромом. Напомню, что диагноз этого синдрома ставится, когда у человека повышены сразу три показателя: сахар, давление, холестерин. Метаболическим синдромом в западном мире страдают миллионы людей, и именно он стоит первым в списке причин инфаркта. Вот почему врачи все настойчивее призывают нас не сдаваться в борьбе со своим весом и животом. Защищая печень от ожирения, мы одновременно бережем сердце и продлеваем себе жизнь.

Диагностика жирной печени

Основным тестом, на основании которого можно диагностировать стеатоз печени, является ультразвуковое исследование брюшной полости. В случае диагностических сомнений может быть проведено более точное обследование, такое как магнитно-резонансная томография печени или гистопатологическое исследование печени. Кроме того, в тестах на биохимию крови обычно увеличиваются аминотрансферазы ALT и AST, и часто присутствуют гипергликемия и дислипидемия.

Лечение

Лечение жировой печени

Прежде всего, основным способом «помочь печени» в процессе ее стеатоза является правильная диета. Как она должна выглядеть? Пациенты с жирной печенью не могут пить алкоголь и должны избегать жирных, жареных продуктов. Жирное мясо должно быть заменено тушеным или приготовленным на пару мясом, то же самое следует избегать жирного мяса и есть только постное мясо без жира. Также очень важно есть большое количество овощей (предпочтительно помидоров и маринованных огурцов, моркови, китайской капусты, салата, цикория) и фруктов (особенно яблоки, бананы, абрикосы, персики, нектарины, мандарины, арбузы и дыни) ), как в сыром виде, так и на пару или в печеных формах.

Для всех блюд, в которые необходимо добавить небольшое количество жира, лучше всего использовать оливковое масло. Кроме того, пациенты с жирной печенью должны избегать сливок и потреблять сухие молочные продукты, такие как белый, нежирный сыр, яйца вкрутую, творог, кефир, натуральную пахту или натуральный йогурт. Среди продуктов из злаков, потребляемых пациентами с жировой печенью, должны быть просовые крупы, мелкие пасты в виде нитей, хлопья зерновых ячменя, хлопья пшеницы и овса, а также светлые и темные хлебцы.

Кроме того, пациенты с жирной печенью также должны заботиться о регулярной физической активности, ведь избыточный вес и ожирение являются одним из факторов, приводящих к жирной печени. Следует также помнить, что до сих пор нет фармакологических агентов, которые вылечат пациента с жировой печенью, могут использоваться только диетические добавки, поддерживающие функцию печени, однако их использование следует сочетать с диетой и физической активностью.

К счастью, жировой гепатоз можно не только предупредить, но и повернуть вспять. Исследование, проведенное в Израиле и охватившее 350 человек, четко выявило основную ошибку больных с этим диагнозом: они мало двигаются. А из Тель-Авивского медицинского центра им. Сораски сообщили такую новость. Найден способ улучшить состояние печени с помощью… лечебной физкультуры! О том, что ожирение в области живота лучше всего удаляется с помощью спорта, было известно давно. Но только сейчас выяснилось, какие именно упражнения стоит делать. Оказывается, при ожирении печени наиболее полезны анаэробные занятия — поднятие гантелей, упражнения на тренажерах, физкультура с грузом. Тем, кому трудно начать сразу с этого, можно выбрать любой другой вид фитнеса, укрепляющий мышцы, — например, йогу. В ближайшее время в больнице «Ихилов» начнется клиническое исследование этой теории. Врачи пригласят группу пациентов с ожирением печени и составят для них программу лечебной физкультуры.

Дело в том, поясняют специалисты, что долгие годы от людей с этим диагнозом требовали снижения веса. Для этого им велели заниматься бегом и ходьбой — словом, аэробными упражнениями. Но грузному человеку трудно бегать и ходить, поэтому пациенты быстро сдавались. Теперь стало ясно, что с ожирением печени можно бороться и без снижения веса. Анаэробная физкультура не избавляет от живота и лишних килограммов, но улучшает обмен веществ в печени. Пользу таких занятий подтверждают и европейские ученые. На состоявшемся недавно конгрессе Ассоциации гепатологов Евросоюза прозвучал сенсационный доклад. Оказывается, при регулярных анаэробных тренировках уровень жира в печени снижается всего за 8 недель, и это даже без уменьшения веса!

Что еще, кроме физкультуры, может помочь больному? И что может навредить? Врачи больницы «Ихилов» поделились с нами советами.

Кофе для здоровья печени

Кофе — природный антиоксидант. В последнее время все больше исследований указывают на то, что этот напиток полезен для печени. Выпивая 2-3 чашки кофе в день, можно уменьшить риск рака печени и алкогольного гепатоза. Кофе улучшает выработку печеночных ферментов. Уже есть данные о том, что благодаря 2 чашкам кофе в день можно снизить уровень жира в печени. Правда, эти гипотезы требуют дополнительного изучения, и врачи пока избегают давать конкретные рекомендации, но саму идею можно взять на заметку.

Витамин Е и печень

Этот полезный витамин содержится в грецких орехах, миндале, арахисе, подсолнечном масле, а также во фруктах и овощах, в частности в брокколи и киви. Некоторые исследования показывают, что употребление богатых витамином Е продуктов улучшает состояние печени. Однако по поводу приема этого витамина в капсулах существуют разноречивые мнения. Одни исследования показывают, что высокие дозы снижают риск воспаления печени, другие дают противоположный результат. Так что какие бы доморощенные советы ни появлялись в Интернете, знайте: израильские врачи не советуют принимают большие дозы витамина Е, особенно при диабете и циррозе.

Омега-3 против жировой печени

Омега-3 против жировой печениЭта замечательная жирная кислота очень полезна для сердца. Кроме того, она подавляет воспалительные процессы в организме. А на последнем европейском конгрессе гепатологов была названа еще одна функция омеги-3. Исследование показало, что ежедневный прием 3 граммов этой кислоты в течение года снижает количество жира в печени. Эти данные соответствуют прежним исследованиям, доказавшим, что даже 1 грамм рыбьего жира в день улучшает состояние печени при жировой болезни. Парадоксально, но факт: рыбий жир вытесняет из печени другие, вредные жиры. Омегу-3 лучше всего получать из жирной рыбы — лосося , тунца, сардин, хека. Желательно употреблять их 2 раза в неделю.

Расторопша в лечении печени

Расторопша — одно из древнейших лекарственных растений, она издавна применялась в народной медицине для лечения и очищения печени. Расторопша произрастает на Кавказе, Украине, в Средней Азии и в Израиле. По виду это простой сорняк (второе название расторопши — «чертополох молочный»), но в нем содержится вещество силимарин. Действие силимарина проверялось в ходе научных и клинических опытов. Доказано, что силимарин снижает риск воспаления печени, замедляет вредные процессы и даже способствует заживлению пораженной печеночной ткани. Разумеется, Интернет переполнен рекламой пищевых добавок с расторопшей, тем не менее врачи не торопятся сказать им «да». Специалисты считают, что это растение еще нужно изучать. Кроме того, неизвестно, как оно действует на лекарства, прописанные больному. Поэтому не спешите глотать капсулы с расторопшей, сначала посоветуйтесь со своим врачом.

Долгие годы ожирение печени считалось не слишком серьезной и даже вполне терпимой болезнью. Сегодня, когда этот недуг распространяется все шире, врачи стали относиться к нему с большей тревогой. Теперь нет сомнений, что ожирение печени приводит к серьезным заболеваниям и служит одной из причин развития диабета и инфаркта. К сожалению, пока нет лекарства, которое излечивало бы этот недуг полностью, но совершенно ясно, что подлинное лечение кроется в изменении образа жизни. Переход на здоровое питание, а также физкультура замедляют вредные процессы в печени и улучшают общее самочувствие.

18.02. 2013

Об авторе: Марина Чайка

Врач общего профиля (семейный врач) со стажем практической работы 20 лет. Живу в Израиле. Хобби - журналистика.

Оцените статью
Очень плохоПлохоСреднеХорошоОтлично (12 оценок, среднее: 4,50 из 5)
Загрузка...

Если вам понравилось, поделитесь с друзьями

Похожие статьи:

1 комм.

  1. бин:

    ))))))))))Артисты, при болезни печени советуют пить кофе, есть арахис и жирную рыбу

Ответить

X